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がん臨床研究情報

[更新日:2012年2月8日]
 HER-2過剰発現が認められる乳がん患者にはトラスツズマブ(商品名ハーセプチン)やラパチニブ(商品名タイケルブ)などが使用されますが,HER-2発現状況は原発巣と転移巣とで異なる可能性が指摘されていますし,HER-2蛋白が発現しすぎるとトラスツズマブの効果が発現しにくい可能性も指摘されています。Oncologist誌にトラスツズマブの治療を受けているHER-2過剰発現乳がん患者を対象に,HER-2蛋白の発現状況と脳転移の頻度や脳転移までの期間との関係を検討したレトロスペクティブな研究結果が掲載されています。

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[更新日:2012年2月6日]
 フィラデルフィア(Ph)染色体陽性の慢性期慢性骨髄性白血病(CML)に対しては,BCR-ABLチロシンキナーゼ阻害薬であるイマチニブ(商品名グリベック)の有効性が知られていますが,イマチニブに抵抗性を示す患者に対して,第二世代の,BCR-ABLチロシンキナーゼ阻害薬として知られるダサチニブ(商品名スプリセル)やニロチニブ(商品名タシグナ)が有効であることから,イマチニブに抵抗性を示すCMLに両薬剤は承認されています。また,これらのチロシンキナーゼ阻害薬は,慢性期CMLの1次療法の有効性も報告されています。Blood誌に,慢性期CMLの1次療法として,ダサチニブとイマチニブの効果を比較したランダム化比較試験(DASISION試験)の2年追跡の結果が報告されています。

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[更新日:2012年2月3日]
 デノスマブ(商品名ランマーク)は,乳がんや前立腺がんの筋骨格関連事象の予防効果があることが示されています。Lancet誌に,遠隔転移が認められない去勢抵抗性前立腺がん患者を対象として,デノスマブの無骨転移生存期間に対する効果を評価したプラセボ比較,二重盲検,ランダム化比較第III相試験結果が報告されています。

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[更新日:2012年2月1日]
 先日,HER-2陰性の初期乳がん患者に対する化学療法とベバシズマブ(商品名アバスチン)併用の術前療法の効果を評価したランダム化比較試験結果を紹介しました。今回は,New England Journal of Medicine誌に掲載された,もう一つのランダム化比較試験(NSABP B-40試験)結果を紹介します。この試験では,化学療法としてドセタキセルに併用するカペシタビン(商品名ゼローダ)やゲムシタビンの影響と各々のレジメンにベバシズマブ併用の有無の効果を評価しています。

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[更新日:2012年1月30日]
 血管内皮増殖因子(VEGF)のモノクロナル抗体であるベバシズマブ(商品名アバスチン)は,乳がんに対する効果に関して議論があり,米国FDAでは承認を取り消したのに対し,欧州や日本では,承認は取り消されていません。このような状況のなかで,New England Journal of Medicine誌に,HER-2陰性乳がん患者に対して,化学療法とベバシズマブを併用する術前療法の効果を評価するランダム化比較試験が2報報告されています。これらを2回続けて紹介することにします。今回はドイツで行われたGBG44試験結果を紹介します。

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